Фото: ГАУЗ РКБ им. Н.А. Семашко
15 декабря 2023. С каждым годом проблема ожирения становится все острее: процент взрослых да и детей, страдающих этим заболеванием, растет в геометрической прогрессии. Только за последние 25 лет распространенность ожирения среди всего населения выросла в три раза. В чем же причина распространения заболевания, и как решить эту проблему?
Что в рот кладем?
В первую очередь ожирение связано с качеством питания. В мире, где существуют различные фастфуды и доставка еды, люди мало задумываются о приготовлении здоровой пищи, проще и быстрее съесть что-то на бегу. Такое питание сильно сказывается на здоровье людей, ведь содержание полезных элементов в нем совсем низкое, но жиров и калорий огромное количество.
Вторая проблема — малоподвижный образ жизни. С появлением различных гаджетов, которые упрощают нам жизнь, мы совсем перестаем двигаться. Многим порой лень даже подняться по лестнице, и они выбирают эскалаторы и лифты. И конечно же, на наше здоровье влияют стрессы (люди попросту заедают свои проблемы) и вредные привычки. Избыточный вес и ожирение могут стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, жировой дегенерации печени, цирроза, нарушений со стороны репродуктивной системы у мужчин и женщин, психологических расстройств и нарушений опорно-двигательной системы.
На ухудшение состояния здоровья пациентов обратила внимание врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории ГАУЗ РКБ им. Н.А. Семашко Соелма Дондокова и решила бороться с этой проблемой. Она реализовала социальный проект "Пропаганда здорового образа жизни и питания", в рамках предоставления грантов из республиканского бюджета от Министерства спорта и молодежной политики. В проекте приняли участие студенты Республиканского базового медицинского колледжа им. Э.Р. Раднаева. Проект направлен на исследование пищевых привычек молодого поколения и оценку влияния коррекции образа жизни, рациона питания, регулярных физических нагрузок на общее состояние организма.
В качестве испытуемых — студенты
Для начала 595 студентов-медиков приняли участие в анкетировании, чтобы выявить уровень распространения избыточного веса и ожирения по индексу массы тела. Оказалось, что 27% из них имеют проблемы с лишним весом в молодом возрасте. Студенты нарушают режим питания, употребляют мало овощей, фруктов, а в их рационе преобладают жирные, жареные и сладкие блюда. Помимо этого, они пренебрегают физической активностью, потребляют мало воды и мало спят. Все это сказывается на состоянии здоровья и дает толчок для развития ожирения. Далее по результатам анкетирования была отобрана группа студентов из 11 человек с избыточной массой тела и ожирением, наличием наибольших факторов риска. Проведены первичные и контрольные исследования в Центре общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Бурятия имени В.Р. Бояновой, которые включали в себя: исследование крови на сахар и общий холестерин натощак, биоимпедансометрию, измерение функциональных возможностей организма и другие.
Студентам были прочитаны лекции врачом-гастроэнтерологом С.Ж. Дондоковой, диетологом Г.С. Малхановой, психологом Л.С. Сандановой о значимости соблюдения здорового образа жизни и питания среди медиков, о проблеме ожирения и как с этим бороться. Затем Соелма Дондокова провела консультацию для студентов: "У большинства участников отмечались симптомы желудочной и кишечной диспепсии. Коррекция поведения с помощью специальных техник, создание адаптивных способов контроля над пищевыми реакциями, упражнения, направленные на принятие своего тела, снижение чувства вины и стыда, формирование навыков получения удовольствия и приятных эмоций не только от еды, формирование знаний о негативных последствиях курения, алкоголя и других психоактивных веществ. Все эти риски отрабатывались вместе с клиническим психологом РКБ Семашко Л.С. Сандановой и на групповых совместных консультациях психолога и врача психиатра-нарколога Д.В. Гармаева Медико-психологического центра "VERALIFE".
Для использования оптимальных двигательных режимов с учетом индивидуальных особенностей, учебной нагрузки, развития потребности в занятиях физической культурой и спортом были приглашены врач лечебной физической культуры Н.Н. Скворцова и инструктор А.Г. Иванов из Республиканского врачебно-физкультурного диспансера. Для участников были проведены первичные, контрольные замеры физической выносливости организма, подобраны комплексы упражнений, направленные на повышение общей тренированности, улучшение функции кровообращения и дыхания, нервной системы и снижение веса, а также выданы памятки по двигательной активности.
Помимо этого, студенты прошли консультацию у врача-диетолога Э.Г. Найдановой в медицинском центре "Сонармед", где участники получили интерпретацию результатов исследования из центра здоровья, анализ дневника питания, разбор здоровой пищевой тарелки с учетом индивидуальных особенностей, имеющихся заболеваний, индивидуальное меню с подсчетом необходимого КБЖУ (суточная калорийность, соотношение белков, жиров, углеводов), мотивацию по здоровому питанию.
Корректируем питание, улучшаем жизнь
В ходе проекта Соелма Дондокова регулярно осуществляла сопровождение участников проекта, проводила оценку изменения пищевых привычек, ежедневной двигательной активности, оказывала поддержку и стимулировала мотивацию.
На протяжении месяца студенты соблюдали принципы здорового сбалансированного питания, научились грамотно распределять пищевой рацион в течение дня, уяснили взаимозаменяемость дорогих и более дешевых продуктов с сохранением их энергетической ценности. В результате коррекции питания купированы основные жалобы со стороны органов пищеварения. Отмечаются положительные результаты в виде снижения индекса массы тела и окружности талии/бедер, нормализации уровня общего холестерина у участников с изначально повышенным показателем, а также нормализации артериального давления без медикаментозной терапии, повышения физической выносливости организма. Исследуемая группа наглядно показала, что избавиться от лишнего веса реально, нужно только начать заботиться о себе и поддерживать свое здоровье.
"Всего за месяц студенты смогли добиться хороших результатов, стали здоровее. Теперь они делятся своими успешными результатами с друзьями, родственниками, коллегами, тем самым масштабируя ценность пропаганды ЗОЖ и питания", — отметила Соелма Дондокова, руководитель проекта, победитель Республиканского конкурса "Лучший врач года" в номинации "Лучший терапевт", посвященного 100-летию Республики Бурятия.
Полученные данные подчеркивают важность масштабирования данного проекта с целью пропаганды здорового образа жизни и питания среди молодежи. Это необходимо не только для сохранения здоровья обучающихся, а также воздействия на достижение ими лучших результатов в учебе, качественного выполнения предстоящих профессиональных обязанностей. Все это внесет огромный вклад в жизни жителей Бурятии на несколько поколений вперед.
Врач довольна результатами работы:
"Хочу поблагодарить Министерство здравоохранения, особенно РКБ им. Семашко за всестороннюю поддержку и наставничество, Министерство спорта и молодежной политики РБ за оказанное доверие, руководство медицинского колледжа за ответственное отношение к своим студентам и их здоровью, коллег, которые принимали непосредственное участие в реализации этого проекта, и, конечно, участников проекта за достигнутые результаты. Сбережение здоровья напрямую зависит от отношения каждого человека к самому себе, своему образу жизни и правильному питанию. В преддверии Нового года желаю всем процветания, крепкого здоровья, мира и добра!"
