2 февраля. Конституционный суд России запретил отказывать в компенсации за медицинские услуги, если они были получены вне системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Суд отметил, что пациенты должны иметь право на возмещение разумных и обоснованных расходов на лечение, даже если оно не покрывается ОМС.
Подобное решение было принято после жалобы россиянина, который самостоятельно оплатил лечение после травмы челюсти. Первоначально суд признал нарушение и обязал клинику выплатить компенсацию, но апелляционный суд изменил решение, не став возвращать затраты на лечение.
Напомним, суть дела состояло, вот в чем: мужчина получил травму челюсти при удалении зуба во Владивостоке и самостоятельно оплатил лечение с титановыми пластинами в городской больнице, так как ОМС не покрывало эти расходы. Первоначально районный суд признал нарушение и обязал клинику выплатить около 200 тысяч рублей, но апелляционный суд изменил решение, отменив требования о расторжении договора и возмещении медицинских расходов. Вместо этого была увеличена компенсация за моральный ущерб до 308,4 тыс. рублей. Высшие суды отметили, что использование титановых пластин не было обязательным, и пациент мог выбрать альтернативное лечение в рамках ОМС."
В результате Конституционный суд указал, что закон должен позволять возмещение обоснованных медицинских расходов, если лечение соответствует клиническим рекомендациям.