Алкогольная эпилепсия может привести к летальному исходя человека злоупотребляющего спиртными напитками. Этот синдром встречается примерно у 5-25% людей с прогрессирующей стадией алкоголизма. Сегодня врач невролог ГБУ РС (Я) "Якутский республиканский наркологический диспансер" Юрий Васильев более подробно расскажет об этом заболевании.
— Юрий Юрьевич, действительно ли существует так называемая алкогольная эпилепсия?
— Да, редко, но диагностируется. Алкогольная эпилепсия — это осложнение абстинентного синдрома, судорожный эпилептический припадок, возникающий во время приема алкоголя или синдрома отмены у людей, зависимых от алкоголя. Встречается примерно у 5-25% людей с прогрессирующей стадией алкоголизма. Появляется, как правило, в течение 48-72 часов после уменьшения количества этанола в крови пациента, но в некоторых случаях может появиться даже после недели воздержания.
— Как проявляется алкогольная эпилепсия?
— Приступы алкогольной эпилепсии могут возникнуть в течение первых нескольких дней после прекращения употребления алкоголя — синдром отмены. Наблюдается развитие приступов, так называемых крупных эпилептических припадков. Во время приступа происходит потеря сознания, появляются мышечные спазмы, судороги в конечностях происходит самопроизвольное запрокидывание головы.
Может возникнуть бессознательное мочеиспускание и дефекация, а также прикус языка. Иногда у пациента проявляются психологические симптомы, в виде гиперактивности или, наоборот, страха.
При синдроме отмены или снижения уровня алкоголя в крови могут наблюдаться и другие симптомы: со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), со стороны сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, аритмии, повышение артериального давления), со стороны вегетативной системы (усиление потоотделения, расширение зрачков, сухость во рту, тремор). Примерно в 5% отмечается развитие осложнений в виде острых алкогольных психозов, таких как алкогольный бред (белая горячка) или острый алкогольный галлюциноз.
Зависимые люди отрицают факт своего алкоголизма — психолог Якутской наркологии— Каковы причины алкогольной эпилепсии?
— Как я уже сказал, приступы алкогольной эпилепсии возникуают в случаях, когда уровень алкоголя в крови падает или через некоторое время после прекращения употребления спирта. Это связано с тем, что длительное употребление большого количества алкоголя приводит к увеличению судорожного порога в организме. А прерывание подачи алкоголя в организм приводит к резкому снижению порога, как следствие, возникают эпилептические припадки.
Кроме того, эпилепсия может быть результатом нарушений электролитного баланса и нейромедиатора, что часто встречается у пациентов с алкогольной зависимостью.
— Как помочь во время приступа?
— В первую очередь успокоиться и вызвать бригаду скорой помощи. Самое главное — что вы должны сделать, перед ее приездом — не позволять человеку упасть на спину, чтобы он не получил травму. Нельзя сдерживать подергивания конечностей. Расстегните пуговицы на одежде больного и поверните голову в сторону, чтобы слюна не попала в дыхательные пути. В случае рвоты поверните пациента на бок.
Важно помнить — алкогольная эпилепсия может привести к смерти! Согласно данным, каждый год около 1-2% пациентов умирают в результате эпилептического припадка. Это связано с осложнениями, возникающими после приступа — гипоксией и острой сердечной недостаточностью. Поэтому, когда эпилептический припадок стихнет, важно поговорить с больным о необходимости лечения в наркологическом центре.
— Как проходит лечение алкогольной эпилепсии?
— Когда пациент впервые в жизни испытывает приступ, необходим комплекс диагностических мероприятий для исключения других причин приступа. Необходимо выполнить ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Поэтому после эпилептического припадка пациент должен быть осмотрен неврологом или эпилептологом.
При дифференцировании припадков чаще всего следует учитывать травматическую этиологию, поскольку у людей, употребляющих большое количество алкоголя, часто встречаются травмы черепа.
Процесс лечения алкогольной эпилепсии состоит в детоксикации организма от токсинов и алкогольных метаболитов. Врач также может принять решение о назначении противосудорожных или противоэпилептических средств.
Лучшее решение — бросить пить, притом раз и навсегда!
Материал подготовила пресс-служба ГБУ РС (Я) "Якутский республиканский наркологический диспансер".
